Mieux récupérer après une opération grâce à la massothérapie

Vous avez subi une intervention chirurgicale et avez hâte de récupérer votre niveau d’énergie, votre qualité de sommeil, votre mobilité, la souplesse de vos tissus ainsi que de moins ressentir de douleur. Si le suivi et les avis de votre professionnel(le) de la santé demeurent en tout temps la priorité, la massothérapie peut agir en complémentarité pour vous permettre d’atteindre un niveau de récupération optimal. Voici un aperçu issu de recherches scientifiques récentes et du savoir-faire en massothérapie.

Récupération postopératoire et massothérapie dans les recherches scientifiques

Une revue systématique et méta-analyse publiée en 2024 visait à examiner l’effet de la massothérapie sur la douleur et l’anxiété post-chirurgicales chez les patientes atteintes d’un cancer du sein [1]. Dans les sept études retenues pour une analyse complète, les techniques utilisées comprenaient le massage classique, la réflexologie, la libération et la thérapie myofasciales, et ont été pratiquées du jour 0 jusqu’à 16 semaines après la chirurgie. La massothérapie a diminué la douleur et l’anxiété chez les patients du groupe de massage.

Une revue systématique publiée en 2022 a étudié le rôle de thérapies alternatives pour améliorer les tensions émotionnelles et physiques que subissent les patientes opérées pour un cancer du sein pendant la phase de récupération postopératoire [2]. Sur les 18 études analysées, 5 concernaient la massothérapie, dont la réflexologie plantaire et le massage suédois. Ces techniques se sont avérées plus efficaces pour diminuer la douleur, le stress et l’anxiété que les seules thérapies analgésiques.

Un essai randomisé contrôlé publié en 2024 a mesuré l’effet de la thérapie postopératoire par massage du dos à mouvements lents et aux pierres chaudes sur la qualité du sommeil des patients en chirurgie orthopédique [3]. Répartis en trois groupes, ceux des 99 patients assignés aux groupes du massage du dos ou aux pierres chaudes ont vu leurs scores de qualité de sommeil significativement améliorés par rapport au groupe ayant reçu des soins de routine.

En matière de chirurgie cardiaque, une revue systématique publiée en 2024 a porté sur l’efficacité des méthodes non pharmacologiques pour soulager la douleur après l’intervention [4]. Sur les 23 études sélectionnées, 6 des 8 consacrées à la massothérapie ont démontré l’efficacité de cette thérapie pour réduire l’anxiété, le stress et la fatigue. La durée du massage variait de 10 à 20 minutes, 20 minutes étant la durée la plus courante.

Toujours en matière de chirurgie cardiaque, une analyse rétrospective des études cliniques publiée en 2024 s’est penchée sur l’efficacité des interventions visant à améliorer la qualité du sommeil après une intervention [5]. Les 37 études retenues englobaient 46 interventions. Parmi les 28 interventions non pharmacologiques, la technique de relaxation de Benson, la relaxation musculaire progressive, l’éducation, l’aromathérapie, l’acupression, le massage et les masques pour les yeux ont amélioré significativement la qualité du sommeil postopératoire.

Enfin, un essai randomisé contrôlé publié en 2024 a examiné l’impact du massage des pieds sur la récupération fonctionnelle chez les personnes âgées ayant subi une chirurgie abdominale [6]. Parmi les 70 participants âgés de 65 ans et plus, le groupe de ceux exposés au massage a vu sa kinésiophobie (peur de la mobilité) diminuer, son équilibre, sa mobilité et son état mental s’améliorer.

Le savoir-faire et le savoir-être des massothérapeutes au service de la récupération postopératoire

Les massothérapeutes dûment formé(e)s connaissent le potentiel et les limites de leurs techniques après une intervention chirurgicale, ainsi que leurs responsabilités en la matière. Ainsi, le ou la massothérapeute ne peut pas évaluer votre lésion chirurgicale ni décider d’un plan de traitement. De plus, il ou elle n’interviendra pas en cas de problème de cicatrisation ou d’infection de la plaie. Par contre, il ou elle pourra intervenir lorsque vous aurez revu votre chirurgien(ne) et obtenu son feu vert, ce qui se produit généralement de quatre à six semaines après l’opération.

L’approche en massothérapie sera alors pleinement adaptée au contexte postopératoire, ainsi que le soulignait un dossier de la FQM publié en 2018 :

• D’entrée de jeu, le ou la massothérapeute procédera à une collecte d’information sur la nature, le site et le moment de votre intervention, sur le suivi effectué, sur les douleurs que vous ressentez, et sera à l’écoute de vos besoins.
• Tout au long du soin, il ou elle s’assurera de communiquer avec vous et d’ajuster votre positionnement sur la table de massage afin de prévenir tout inconfort ou toute douleur. 
• Parce que le massage induit une détente, une relaxation et un bien-être propices à la récupération, la zone opérée ne sera approchée que lorsque votre niveau de cicatrisation et de tolérance le permettra, mais votre corps en entier pourra profiter du soulagement procuré par les manœuvres.
• Ces manœuvres seront douces et peu profondes lorsqu’elles pourront concerner la zone opérée : le but consiste en effet à stimuler la circulation sanguine et lymphatique.
• Dans un cas d’adhérences, la technique adoptée pourra en limiter la formation et en améliorer l’apparence, tout en bonifiant la souplesse de la peau et en réduisant la douleur et l’inconfort.

L’IFMQ (Institut de formation en massothérapie du Québec) offre une formation continue de 15 h en massage du tissu cicatriciel aux massothérapeutes ayant déjà 400 h de formation à leur actif. À noter que l’option Recherche avancée du moteur de recherche du site de la FQM permet de choisir Massage des tissus cicatriciels comme critère de recherche dans les techniques complémentaires.

La massothérapie est une approche complémentaire qui, lorsqu’elle est adaptée à l’état de santé d’une personne et pratiquée par un ou une massothérapeute bien formé(e) et compétent(e), peut contribuer au maintien d’une bonne gestion de la santé post-chirurgicale. La massothérapie ne remplace pas la consultation d’un ou d’une professionnel(le) de la santé ni un traitement médical; elle devrait être prodiguée en complémentarité avec d’autres disciplines de la santé. Parlez-en à votre professionnel(le) de la santé!

À lire également

• L’apport de la massothérapie avant et après une opération
• L’efficacité du massage après une opération

Références

[1] Cole, J. S., Olson, A. D., et Dupont-Versteegden, E. E. (2024). The Effects of Massage Therapy in Decreasing Pain and Anxiety in Post-Surgical Patients With Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Global Advances in Integrative Medicine & Health, 13, 27536130241245099. https://doi.org/10.1177/27536130241245099  

[2] Abushukur, Y., Cascardo, C., Ibrahim, Y., Teklehaimanot, F., et Knackstedt, R. (2022). Improving Breast Surgery Outcomes Through Alternative Therapy: A Systematic Review [Review]. Cureus Journal of Medical Science, 14(3), 9, Article e23443. https://doi.org/10.7759/cureus.23443  

[3] Ansari, M. H., Aemmi, S. Z., Faruji, A. F., et Esmaily, H. (2024). The therapeutic effect of two different massages on the sleep quality of orthopedic surgery patients: A randomized controlled study. EXPLORE, 103084. https://doi.org/10.1016/j.explore.2024.103084  

[4] de Andrade, É. V., Oliveira, L. M., dos Santos Felix, M. M., Raponi, M. B. G., de Faria, M. F., Calegari, I. B., da Silva, K. F. N., et Barbosa, M. H. (2024). Nonpharmacologic Therapies for Postoperative Pain in Cardiac Surgery: A Systematic Review. Pain Management Nursing, 25(2), e59-e75. https://doi.org/10.1016/j.pmn.2023.12.007  

[5] Lin, J., Wang, B., Zeng, W., Zhuang, S., Liu, M., et Yang, J. (2024). Evidence-based interventions to improve sleep quality after thoracic surgery:A retrospective analysis of clinical studies. Sleep Medicine, 121, 85-93. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2024.06.006  

[6] Saltan, A., Mert, S., Topbaş, Ö., et Aksu, B. (2024). The investigation of effect on foot plantar massage on functional recovery in older adults with general surgery, randomized clinical trial. Aging Clinical and Experimental Research, 36(1), 118. https://doi.org/10.1007/s40520-024-02770-2  

Rédaction : Catherine Houtekier, M.B.S.I., rédactrice agréée et réviseure